Zugang und Versorgungslage von Kindern und Jugendlichen für Psychotherapie und psychiatrische Betreuung

Die Bundesregierung verfügt über keine eigenen und nach Bundesland differenzierten Daten zur Zahl, zum Geschlecht sowie zur Altersgruppe der in den letzten fünf Jahren jeweils jährlich psychotherapeutisch behandelten Kinder und Jugendlichen bis 21 Jahren. In den Abrechnungsstatistiken der vertragsärztlichen Versorgung wird die Anzahl der durch die Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten im jeweiligen Kalenderquartal mit der jeweils zuständigen Kassenärztlichen Vereinigung abgerechneten Behandlungsfälle veröffentlicht (vgl. www.kbv.de/infoth ek/zahlen-und-fakten/studien-und-berichte/honorarbericht). Summiert man diese Anzahl der Behandlungsfälle der jeweiligen Kalenderquartale über ein Kalenderjahr, sind allerdings Mehrfachzählungen einer Person möglich, falls der Patient oder die Patientin im Kalenderjahr mehrfach ambulant behandelt wurde.

Die Fragen 2 bis 3 werden aufgrund des Sachzusammenhanges gemeinsam beantwortet.

Der Bundesregierung liegen keine differenzierten, validen Daten zur Entwicklung der durchschnittlichen Wartezeiten für Kinder und Jugendliche auf einen psychotherapeutischen Termin nach einem Erstgespräch vor. Wann nach einem Erstgespräch eine Richtlinientherapie begonnen wird, hängt von verschiedenen Faktoren ab, die nicht allein auf die Verfügbarkeit von freien Kapazitäten zurückzuführen sind (z. B. passende Beziehung zwischen Patientinnen und Patienten sowie Therapeutinnen und Therapeuten). Insofern sind Wartezeiten nur bedingt geeignet, die Versorgungssituation zu beschreiben.

Die Kassenärztlichen Vereinigungen haben im Rahmen ihres Sicherstellungsauftrages Instrumente, um auf besondere regionale Versorgungsbedarfe zu reagieren. Dabei kann von den Vorgaben der Bedarfsplanungs-Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) abgewichen werden, soweit dies aufgrund regionaler Besonderheiten für eine bedarfsgerechte Versorgung erforderlich ist. Beispielsweise kann eine abweichende Raumgliederung vorgenommen werden. Auch die Länder haben umfassende Optionen, sich im Rahmen der Aufstellung des Bedarfsplans einzubringen und so unmittelbar Einfluss auf das Angebot der ärztlichen bzw. psychotherapeutischen Versorgung zu nehmen. § 103 Absatz 2 des Fünften Buches des Sozialgesetzbuches (SGB V) eröffnet die Möglichkeit, unabhängig von bedarfsplanerischen Vorgaben zusätzliche Versorgungskapazitäten auch für die Psychotherapie in ländlichen oder strukturschwachen Gebieten zu schaffen. Um einen regionalen Mehrbedarf an Versorgungskapazitäten zu decken, stellen darüber hinaus die Instrumente der Sonderbedarfszulassung und Ermächtigung geeignete Mittel dar. Auch hier werden den Ländern weiträumige Mitberatungs- und Antragsrechte in den Zulassungsausschüssen eingeräumt, § 96 Absatz 2a SGB V.

Die Bundesregierung nimmt die Kritik an bestehenden Wartezeiten ernst. Der Koalitionsvertrag zwischen CDU, CSU und SPD sieht vor, die Voraussetzungen für die gesonderte Bedarfsplanung psychotherapeutisch tätiger Ärztinnen und Ärzte sowie Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten, die überwiegend oder ausschließlich Kinder und Jugendliche behandeln, zu schaffen, um den besonderen Versorgungsbedürfnissen von Kindern und Jugendlichen beim Zugang zur psychotherapeutischen Versorgung Rechnung zu tragen. Mit diesem Vorhaben können weitere Niederlassungsmöglichkeiten für Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -therapeuten entstehen und Wartezeiten auf ein wohnortnahes Therapieangebot verringert werden. Eine entsprechender Regelungsvorschlag wird von der Bundesregierung zeitnah vorgelegt.

Die Fragen 5 bis 5b werden gemeinsam beantwortet.

Der Bundesregierung stehen die in der nachfolgenden Tabelle dargestellten Daten des Statistischen Bundesamts zu Hauptdiagnosen aus dem Kapitel „Psychische und Verhaltensstörungen“ (F00 bis F99) von vollstationär im Krankenhaus behandelten Patientinnen und Patienten von Null bis einschließlich 21 Jahren für die Berichtsjahre 2020 bis 2024 zur Verfügung. Bei den Werten handelt es sich jeweils um die Zahl der Behandlungsfälle. Mehrfachzählungen einer Person sind folglich möglich, falls der Patient oder die Patientin im Berichtsjahr aufgrund einer Hauptdiagnose aus dem Kapitel F00 bis F99 mehrfach stationär behandelt wurde. Weitere Daten im Sinne der Fragestellung, insbesondere zu etwaigen Verzögerungen und diesbezüglichen Gründen, liegen der Bundesregierung nicht vor.

Tabelle: Anzahl Behandlungsfälle Hauptdiagnosen F00-F99 (Psychische und Verhaltensstörungen)

Quelle: Statistisches Bundesamt Im Rahmen der „DRG-Statistik“ und „PEPP-Statistik“ des Statistischen Bundesamts liegen der Bundesregierung die in der nachfolgenden Tabelle dargestellten Daten zur Nebendiagnose „X84.9! Absichtliche Selbstbeschädigung“ für die Berichtsjahre 2020 bis 2024 vor. Bei den Werten handelt es sich jeweils um die Zahl der Behandlungsfälle. Mehrfachzählungen einer Person sind folglich möglich, falls der Patient oder die Patientin im Berichtsjahr mit der Nebendiagnose „X84.9!“ mehrfach stationär behandelt wurde.

Tabelle: Anzahl Behandlungsfälle (Hauptdiagnosen) mit Nebendiagnose „X84.9! Absichtliche Selbstbeschädigung“

Quelle: Statistisches Bundesamt Der Bundesregierung liegen keine Daten zu den in der Frage 5b genannten Fällen im Sinne der Fragestellung vor.

Der Bundesregierung liegen folgende Angaben des Statistischen Bundesamts zur Anzahl der aufgestellten Betten in den Fachabteilungen Kinder- und Jugendpsychiatrie für die Berichtsjahre 2020 bis 2024 vor.

Tabelle: Anzahl aufgestellte Betten

Quelle: Statistisches Bundesamt

Der Bundesregierung liegen folgende Angaben des Statistischen Bundesamts zur Anzahl der Tages- und Nachtklinikplätze der Fachabteilung „Kinder- und Jugendpsychiatrie“ für die Berichtsjahre 2020 bis 2024 vor.

Tabelle: Anzahl Tages- und Nachtklinikplätze

Quelle: Statistisches Bundesamt

Der Bundesregierung liegen keine Daten über die durchschnittliche Gruppengröße in stationären und teilstationären Einrichtungen der Kinder- und Jugendpsychiatrie vor.

Der Bundesregierung liegen folgende Angaben des Statistischen Bundesamts zur personellen Ausstattung der Fachabteilungen „Kinder- und Jugendpsychiatrie“ für die Berichtsjahre 2020 bis 2024 vor.

Tabelle: Pflegedienst: Personelle Ausstattung (umgerechnet in Vollkräfte)

Anzahl Krankenhäuser mit Facharzt-/Schwerpunktkompetenz: FA Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie;

Tabelle: Anzahl des entsprechenden Personals (Vollkräfte) mit direktem/ohne direktes Beschäftigungsverhältnis

Quelle: Statistisches Bundesamt Im Übrigen stehen der Bundesregierung keine Daten in der gefragten Aufschlüsselung zur Verfügung.

Einen Hinweis auf die personelle Ausstattung (berechnet standortübergreifend über ein bundesweites Vollkraftstunden-Ist) nach den Vorgaben der Richtlinie des G-BA „Personalausstattung Psychiatrie und Psychosomatik“ (PPP-RL) geben die Auswertungen des Instituts für Qualitätssicherung und Transparenz im Gesundheitswesen (IQTIG), die das Institut gemäß § 11 Absatz 10 der PPP-Richtlinie quartalsweise für die Erfassungsjahre 2021 bis 2025 in Form eines Quartalsberichts dem G-BA übermittelt, ab dem Erfassungsjahr 2026 jährlich in Form eines Jahresberichts. Die Quartals- und Jahresberichte werden vom G-BA veröffentlicht und sind auf der Webseite des IQTIG abrufbar, siehe <https://iqtig.org/veroeffentlichungen/ppp-rl-quartalsberichte/>.

Die Fragen 10 und 11 werden aufgrund des Sachzusammenhangs gemeinsam beantwortet.

Im Koalitionsvertrag zwischen CDU, CSU und SPD hat sich die Koalition darauf verständigt, eine Strategie „Mentale Gesundheit für junge Menschen“ neu zu verankern. Die Schwerpunkte der Strategie sollen auf Prävention und Früherkennung liegen, insbesondere durch Aufklärung und Beratung von Eltern sowie Fortbildung von Pädagoginnen und Pädagogen sowie weiteren Fachkräften. Ziel der Bundesregierung ist es, die Bereiche Bildung, Jugendhilfe und Gesundheit zukünftig besser miteinander zu verzahnen. Ziel ist, noch im Jahr 2026 erste konkrete Schritte und Maßnahmen zu erreichen.

2020: 1.525 Ratsuchende

2021: 1.330 Ratsuchende

2022: 1.391 Ratsuchende

2023: 1.550 Ratsuchende

2024: 1.712 Ratsuchende

2025: 1.810 Ratsuchende

2020: 3.672

2021: 12.922

2022: 17.359

2023: 17.396

2024: 20.403

2025: 21.499

Eine erfolgte Beratung bezeichnet in diesem Fall den Austausch von mindestens fünf Nachrichten.

Die nachfolgende Tabelle zeigt die Anzahl der Beratungen, die in den Jahren 2020 bis 2025 am Kinder- und Jugendtelefon und in der Online-Beratung geführt wurden. Insgesamt gab es in dieser Zeit 615.597 Beratungen mit Kindern und Jugendlichen. Beratungen umfassen alle Kontakte, bei denen ein Gespräch mit Rat- und Hilfesuchenden zu den verschiedensten Themen bzw. Problemen geführt wurden. Diese Gespräche werden ausführlich von Nummer gegen Kummer e. V. statistisch erfasst. Der aktuelle statistische Jahresbericht ist abrufbar unter www.nummergegenkummer.de/aktuelles/. Die Anzahl der Anfragen liegt weitaus höher, da sich nicht aus allen Anfragen eine Beratung entwickelt bzw. nicht alle Anfragen aus Kapazitätsgründen angenommen werden können.

Quelle: statistischer Jahresbericht Nummer gegen Kummer e. V.

2020: 2.765 Beratungen

2021: 4.086 Beratungen

2022: 3.450 Beratungen

2023: 3.298 Beratungen

2024: 4.174 Beratungen

2025: 8.238 Beratungen

Eine Beratung bezieht sich hierbei auf jeweils eine jugendliche Person. Die Dauer einer Beratung zwischen ratsuchender Person und beratender Person kann mehrere Wochen betragen, bis eine Beratung abgeschlossen ist.

Niedrigschwellige digitale Beratungsangebote, die Kindern und Jugendlichen im digitalen Raum professionelle Unterstützung in seelischen Notlagen bieten, sind eine wichtige Säule präventiver Maßnahmen in Bezug auf die mentale Gesundheit von Kindern und Jugendlichen. Aufgrund ihrer unterschiedlichen Zielsetzungen und Intentionen richten sich die verschiedenen digitalen und analogen Angebote teilweise auch an unterschiedliche Zielgruppen und sind deshalb auch differenziert nach Bedarfslagen zu betrachten. Die verschiedenen Dienste, Angebote und Leistungen für Kinder und Jugendliche ersetzen sich grundsätzlich nicht, sondern stellen jeweils sinnvolle Ergänzungen dar.

Zur Rolle der Schulsozialarbeit sowie der Schulpsychologinnen und Schulpsychologen im Kontext von niedrigschwelligen Online-Hilfsangeboten liegen der Bundesregierung keine Erkenntnisse vor, da die Regelung von Inhalt und Umfang der Aufgaben der Schulsozialarbeit gemäß § 13a des Achten Buches Sozialgesetzbuch (SGB VIII) den Ländern obliegt.

Psychische Erkrankungen im Kindes- und Jugendalter können – abhängig von einer Vielzahl von Faktoren wie zum Beispiel Schweregrad, Dauer, Grad der Beeinträchtigung wie auch der Unterstützung – langfristige gesundheitliche, bildungsbezogene und volkswirtschaftliche Folgen haben. Längsschnittstudien und systematische Übersichtsarbeiten zeigen, dass betroffene Kinder und Jugendliche im Durchschnitt geringere Bildungserfolge erzielen sowie häufiger Schwierigkeiten beim Übergang in Ausbildung und Erwerbstätigkeit und ein erhöhtes Risiko späterer Arbeitslosigkeit oder Nichterwerbstätigkeit aufweisen. Darüber hinaus bestehen erhöhte Risiken für weitere psychische Erkrankungen, Suchtentwicklungen und eine höhere Inanspruchnahme von Gesundheits- und Sozialleistungen. Hieraus können erhebliche volkswirtschaftliche Folgekosten entstehen, insbesondere durch geringere Erwerbsbeteiligung und Produktivität sowie höhere Ausgaben für Gesundheitsversorgung und soziale Sicherung.

Eine frühzeitige und bedarfsgerechte Behandlung kann diese Entwicklungen grundsätzlich abschwächen, indem sie psychische Symptome, Funktionsbeeinträchtigungen und das Risiko einer Chronifizierung reduziert. Eine Metaanalyse von 138 randomisierten Studien zeigte, dass die positiven Wirkungen psychosozialer Interventionen bei Kindern und Jugendlichen im Durchschnitt noch zwölf Monate nach Behandlungsende nachweisbar waren. Langfristige Auswirkungen auf Bildungs-, Erwerbs- und Einkommensverläufe wurden bislang jedoch nur selten untersucht. Der direkte Nachweis, dass eine Behandlung spätere Bildungs- und Erwerbsnachteile verhindert, ist daher derzeit deutlich weniger gut belegt als ihre klinische Wirksamkeit.

Der Bundesregierung liegen keine Kenntnisse zu wissenschaftlich validen Studien, Modellrechnungen oder gesundheitsökonomischen Bewertungen zu Folgekosten psychischer Erkrankungen vor.

Es wird auf die als Anlage beigefügte Übersichtstabelle verwiesen.*

Ein Bündel von Maßnahmen kann dazu beitragen, Suizidversuche und Suizide von Kindern und Jugendlichen zu verhindern. Dazu zählen Maßnahmen zur Stärkung der Aufmerksamkeit und Ansprache von Personen im unmittelbaren Umfeld bei sich anbahnenden Krisensituationen, Aufklärung und Information über Hilfemöglichkeiten, niederschwellige Beratungs- und Hilfsangebote sowie bei Bedarf psychiatrisch-psychotherapeutische Versorgung. Dazu können auch Maßnahmen zur Methodenrestriktion zählen. Eine Vielzahl von Handlungsansätzen greift die Nationale Suizidpräventionsstrategie der Bundesregierung auf. Besonderes Potential in der Suizidprävention bei jungen Menschen haben zudem Online-Peer-Beratungsangebote (vgl. Hildebrand, Weiss et al., Archives of Suicide Research, Volume 30, 2026, Issue 2, S. 464 ff.).

Die Bundesregierung fördert aktuell keine Programme im Sinne der Fragestellung.

Nach Angaben des Robert Koch-Instituts zeigen die Befunde zur Inanspruchnahme psychotherapeutischer und psychiatrischer Versorgung bei Kindern und Jugendlichen ein uneinheitliches Bild. Bevölkerungsbezogene Surveys von Kindern und Jugendlichen wie KiGGS oder das Vertiefungsmodul BELLA deuten darauf hin, dass Kinder und Jugendliche mit niedrigem sozioökonomischem Status bei bestehender psychischer Problematik fachärztliche oder psychotherapeutische Angebote ähnlich häufig nutzen wie sozial besser gestellte Gleichaltrige. Ergebnisse der JEPSY-Studie deuten zudem darauf hin, dass soziale und informationsbezogene Faktoren den Zugang zu psychotherapeutischer Versorgung beeinflussen können. So waren ein niedriger subjektiver Sozialstatus mit häufigerem und eine ausreichende Gesundheitskompetenz mit seltenerem unerfülltem Hilfebedarf verbunden. Zugleich sind diese Ergebnisse vorsichtig zu interpretieren, da sozial benachteiligte Familien und Familien mit Migrationsgeschichte in Studien unterrepräsentiert sind.

Routinedaten mit sozialräumlichen Analysen weisen dagegen eher auf ungleiche Zugänge hin. Da Kinder und Jugendliche aus sozioökonomisch benachteiligten Familien häufiger psychisch belastet sind, kann eine vergleichbare Inanspruchnahme im Verhältnis zum höheren Bedarf auf Unterversorgung hindeuten. Besonders deutlich zeigen sich Barrieren bei Kindern und Jugendlichen mit Migrationsgeschichte. Sprachbarrieren, Informationsdefizite, Vorbehalte gegenüber psychiatrisch-psychotherapeutischer Versorgung sowie negative Vorerfahrungen können die Nutzung spezialisierter Hilfen erschweren.

Zentrale strukturelle Hürden sind nach Angaben des Robert Koch-Instituts lange Wartezeiten, weite Anfahrtswege, regionale Unterversorgung, Fachkräftemangel und Schnittstellenprobleme zwischen ambulanter, stationärer und jugendhilfebezogener Versorgung.

Erkenntnisse zur Häufigkeit sogenannter hochstrittiger Fälle im familiengerichtlichen Verfahren liegen der Bundesregierung nicht vor. Aus dem Zehnten Familienbericht (Bundestagsdrucksache 20/14510) ergeben sich jedoch folgende Erkenntnisse: Befragungen weisen darauf hin, dass in der Mehrheit der Trennungsfälle die Beziehung zum anderen Elternteil als gut bezeichnet wird (S. 119, Familienbericht). Die Studie des Deutschen Jugendinstituts „Trennungsberatung im Wandel“ kam zum Ergebnis, dass Fachkräfte in Beratungsstellen, als auch in den Jugendämtern, den Anteil hochkonflikthafter Beratungsfälle auf 40 Prozent einschätzten (S. 305 f., Familienbericht).

Der Bundesregierung liegen keine Kenntnisse über Probleme im Sinne der Fragestellung vor.

Die Fragen 25 bis 25c werden aufgrund des Sachzusammenhanges gemeinsam beantwortet.

Nach § 630d Absatz 1 des Bürgerlichen Gesetzbuchs (BGB) ist vor Durchführung einer medizinischen Maßnahme der oder die Behandelnde verpflichtet, die Einwilligung des Patienten oder der Patientin einzuholen. Ist der Patient oder die Patientin einwilligungsunfähig, ist die Einwilligung eines hierzu Berechtigten einzuholen, das heißt bei Kindern und Jugendlichen die Einwilligung der Sorgeberechtigten. Ein Patient oder eine Patientin ist einwilligungsfähig, wenn er oder sie die geistige Reife und die Fähigkeit besitzt, Art, Bedeutung, Folgen und Risiken einer medizinischen Behandlung zu verstehen und danach selbst zu entscheiden. Grundsätzlich kann davon ausgegangen werden, dass mit dem zunehmenden Alter auch die sittliche und geistige Reife zunimmt.

Der Umgang mit minderjährigen Patientinnen und Patienten ist in § 12 der Muster-Berufsordnung der Psychotherapeut*innen (MBO-P) der Bundespsychotherapeutenkammer, an denen sich die verbindlichen Landesberufsordnungen der Psychotherapeutenkammern orientieren, enthalten. § 12 Absatz 2 MBO-P verweist darauf, dass minderjährige Patientinnen und Patienten nur einwilligungsfähig sind, wenn sie über die behandlungsbezogene natürliche Einsichtsfähigkeit verfügen. Verfügen die Patientinnen und Patienten nicht über diese Einsichtsfähigkeit, sind die Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten verpflichtet, sich der Einwilligung der oder des Sorgeberechtigten zu der Behandlung zu vergewissern. Können sich die Sorgeberechtigten nicht einigen, ist die Durchführung einer Behandlung einer noch nicht einsichtsfähigen Patientin oder eines noch nicht einsichtsfähigen Patienten von einer gerichtlichen Entscheidung abhängig. Hierauf verweist auch § 12 Absatz 3 MBO-P. Dabei besteht die Möglichkeit, nach § 1666 Absatz 3 Nummer 5 BGB die von den Sorgeberechtigten verweigerte Zustimmung in eine medizinische Behandlung durch eine gerichtliche Entscheidung ersetzen zu lassen.

Für die Regelungen über Berufsausübung der Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sind die Länder zuständig, die ihre Zuständigkeit auf die Psychotherapeutenkammern übertragen haben. Für den Umgang mit minderjährigen Patientinnen und Patienten enthält – wie dargestellt – § 12 der Muster-Berufsordnung der Psychotherapeut*innen (MBO-P) der Bundespsychotherapeutenkammer Regelungen.

Die Bundesregierung plant vor diesem Hintergrund keine Maßnahmen im Sinne der Fragestellung.

Die Vertragserklärung des Patienten oder der Patientin zu einem Behandlungsvertrag ist eine Willenserklärung, durch die der oder die Erklärende auch für sich vertragliche Pflichten begründet. Ein Behandlungsvertrag begründet beispielsweise regelmäßig die Pflicht des Patienten oder der Patientin, eine Vergütung für die Behandlung zu zahlen. Eine solche Vertragserklärung können nach den §§ 105 ff. BGB alleine wirksam nur volljährige geschäftsfähige Personen abgeben. Minderjährige, die das siebte Lebensjahr vollendet haben, bedürfen nach § 107 BGB für Willenserklärungen, durch die sie nicht lediglich einen rechtlichen Vorteil erlangen, der Zustimmung ihrer gesetzlichen Vertreter, das heißt in der Regel ihrer Eltern.

Hinsichtlich der erforderlichen Einwilligung Minderjähriger wird auf die Antwort zu den Fragen 25 und 26 verwiesen. Gesetzlich Versicherte haben auf Grundlage des SGB V einen Anspruch auf eine psychiatrische und psychotherapeutische Behandlung, sofern die behandelnden psychologischen und ärztlichen Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten über eine entsprechende Zulassung zur vertragsärztlichen Versorgung verfügen. Es gilt das Sachleistungsprinzip: Im Rahmen der probatorischen Sitzungen beantragt der oder die Versicherte gemeinsam mit der Psychotherapeutin oder dem Psychotherapeuten die Kostenübernahme direkt bei der Krankenkasse auf Basis der Psychotherapie-Richtlinie des G-BA. Zuzahlungen fallen für Minderjährige gemäß § 61 SGB V nicht an. In der privaten Krankenversicherung erfolgt der Zugang über einen zivilrechtlichen Behandlungsvertrag. Es gilt das Erstattungsprinzip nach der Gebührenordnung für Psychotherapeuten. Die Patientinnen und Patienten bzw. deren Eltern sind Erstschuldner des Honorars und fordern die Kosten von ihrer Versicherung zurück, wobei der genaue Erstattungsumfang und etwaige Selbstbehalte vom individuell vereinbarten Versicherungstarif abhängen.

Der Bundesregierung liegen keine Erkenntnisse im Sinne der Fragestellung vor.

Der Bundesregierung liegen keine Informationen über bundesweite Auswertungen zur Anbindung von Jugendlichen aus Haushalten mit Leistungsbezug nach dem Zweiten Sozialgesetzbuch an psychotherapeutische oder psychiatrische Versorgungsstrukturen vor.

Regionale Analysen des Gesundheitsreports der AOK Rheinland/Hamburg 2023 zeigen jedoch, dass sechs- bis 17-jährige Kinder und Jugendliche aus Haushalten mit Arbeitslosengeld-II-Bezug (ALG-II-Bezug) im Vergleich zu Gleichaltrigen ohne ALG-II-Bezug eine um 4 Prozent geringere Wahrscheinlichkeit hatten, psychotherapeutische Leistungen in Anspruch zu nehmen. Für die Verordnung von Psychopharmaka zeigten sich keine Unterschiede. Gleichzeitig weisen Kinder und Jugendliche aus Haushalten mit ALG-II-Bezug insgesamt eine höhere gesundheitliche Belastung auf als Gleichaltrige ohne ALG-II-Bezug. Die Ergebnisse deuten daher auf mögliche Unterschiede in der Inanspruchnahme psychotherapeutischer Versorgung hin, erlauben aufgrund der regionalen Datengrundlage jedoch keine Rückschlüsse auf die Situation in Deutschland insgesamt.

Das Robert Koch-Institut (RKI) hat in den Jahren 2022 bis 2023 die KIDA-Studie durchgeführt, bei der die gesundheitliche Lage von Kindern und Jugendlichen zum Ende der COVID-19-Pandemie untersucht wurde. Dabei wurden bundesweit auch Daten zur psychischen Gesundheit und ihren sozialen Determinanten erhoben. Aktuell wird am RKI im Rahmen des vom Bundesministerium für Gesundheit geförderten Projektes PINOKIJO ein Konzept für ein verstetigtes Kinder- und Jugendgesundheitsmonitoring entwickelt. Ziel des Projektes ist es, die fachlichen und methodischen Grundlagen für eine kontinuierliche Beobachtung der gesundheitlichen Entwicklung von Kindern und Jugendlichen einschließlich der psychischen Gesundheit sowie des Einflusses der sozialen Lage zu schaffen.

Im Rahmen der Erbringung von Leistungen nach dem Zwölften Buch Sozialgesetzbuch (SGB XII) werden keine Daten zur Auswirkung von Armut auf die psychische Gesundheit von Kindern und Jugendlichen erhoben. Leistungsberechtigten Personen stehen Beratungsleistungen (v. a. nach § 11 SGB XII) der Sozialhilfeträger zur Verfügung. Zu den Beratungsleistungen hat der Wissenschaftliche Dienst des Bundestages ausführlich berichtet (Aktenzeichen: WD 6 – 3000 – 103/23). Darüber hinaus verfolgt die Bundesregierung mit den Leistungen zur Bildung und Teilhabe (§ 34 SGB XII) einen präventiven Ansatz. Mit diesen Leistungen wird die Teilhabe von Kindern und Jugendlichen am sozialen und kulturellen Leben in der Gemeinschaft gefördert.

Bei der Bundesagentur für Arbeit (BA) gibt es zunächst die Qualifizierungsreihe zur Beratungskonzeption für Mitarbeitende der gemeinsamen Einrichtungen (Jobcenter), die ein verbindlicher Bestandteil des Einarbeitungsprogramms im Bereich Markt und Integration SGB II ist. Hier werden unter anderem auch beraterische Aspekte zu den Themen Gesundheitsorientierung sowie zu gesundheitlichen und psychischen Belastungsfaktoren behandelt.

Zur Stärkung der Handlungs- und Prozesssicherheit bei der Beratung und Betreuung von Kundinnen und Kunden mit psychischen Beeinträchtigungen und/oder Traumatisierungen hat die BA im Jahr 2017 ein spezifisches Bildungsprodukt entwickelt, welches allen Beschäftigten im Kundenkontakt bedarfsorientiert zur Verfügung steht. Das Modul vermittelt Basiswissen zu einzelnen psychischen Störungsbildern und zeigt Handlungsmöglichkeiten für einen professionellen Umgang auf.

Außerdem werden Zertifizierungen im beschäftigungsorientierten Fallmanagement (nach der Deutschen Gesellschaft für care und case management) durchgeführt. Hierbei werden auch Inhalte zu psychischen Belastungsfaktoren vermittelt. Zum Beispiel gibt es das Präsenztrainig „beschäftigungsorientiertes Fallmanagement – Psychosoziale Betreuung“. Die Teilnehmerinnen und Teilnehmer des Trainings lernen, wie psychosoziale Beeinträchtigungen entstehen und sind in der Lage, die erkannten Problemlagen adäquat anzusprechen.

Die Bundesregierung führt keine regelmäßigen Datenerhebungen im Sinne der Fragestellung durch.

Die Umsetzung der gesetzlichen Regelungen des SGB VIII obliegt den Ländern. Die daraus resultierenden Aufgaben werden von den Kommunen in Ausübung ihrer kommunalen Selbstverwaltung wahrgenommen. Die öffentlichen Träger der Jugendhilfe tragen im Rahmen ihrer Planungsverantwortung dafür Sorge, dass die Angebote vor Ort bedarfsgerecht ausgestaltet sind. Der Bundesregierung liegen darüber hinausgehende Erkenntnisse im Sinne der Fragestellung nicht vor.

Auf die Antwort zu den Fragen 10 und 11 wird verwiesen.

Im Rahmen des ESF Plus-Programms „JUGEND STÄRKEN: Brücken in die Eigenständigkeit“ des Bundesministeriums für Bildung, Familie, Senioren, Frauen und Jugend unterstützt die Bundesregierung u. a. den Aufbau und die Weiterentwicklung kommunaler Kooperations- und Netzwerkstrukturen für junge Menschen mit komplexen Unterstützungsbedarfen. Ziel des Programms ist insbesondere die rechtskreisübergreifende Zusammenarbeit der beteiligten Akteure auf kommunaler Ebene sowie die Verbesserung der Zugänge zu bestehenden Unterstützungsangeboten – beispielsweise im Rahmen von Case Management, niedrigschwelligen Beratungs- und Clearingangeboten sowie kommunaler Netzwerkarbeit. Bei psychischen Problemlagen werden die am Programm teilnehmenden jungen Menschen an weiterführende Unterstützungsangebote wie die Kinder- und Jugendpsychiatrie sowie ambulante psychotherapeutische Angebote vermittelt. Die konkrete Ausgestaltung der Zusammenarbeit vor Ort fällt in die Zuständigkeit der Länder und Kommunen.